[单选题]易于溶血的环境是
正确答案 :E
酸性
[单选题]下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是
正确答案 :D
血清游离胆红素增高
解析:溶血性贫血时,红细胞破坏超过骨髓造血代偿能力,骨髓红系代偿性增生,有核红细胞增生活跃,外周血网织红细胞升高可达0.05~0.20。血管内溶血时,血清游离血红蛋白升高,血清结合珠蛋白降低。
[多选题]镰状细胞贫血溶血发作时的治疗包括
正确答案 :ABDE
供氧
补液
输血
控制感染
解析:镰状细胞贫血,目前尚缺乏有效治疗办法,对症治疗可以减轻症状与痛苦,帮助病人度过危象时期非常重要。
1.感染:预防和治疗感染可以减少引发危象的发生。
2.输血治疗:患者大都已经适应慢性贫血,若非必需,不宜经常输血。当发生再生障碍型危象时,应予输红细胞。发生巨幼细胞危象时,应予叶酸治疗。一旦发生梗死危象、溶血危象或其他严重临床情况(如严重感染、重度下肢溃疡、患者需行全身麻醉和手术)时,可进行换血疗法,输入洗涤红细胞并补充右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)或5%葡萄糖水,目的是使含HbS的红细胞减少至25%~50%以下,维持血液循环畅通。
3.支持及对症治疗:给氧、止痛药等可减轻患者痛苦。
4.药物治疗:应用羟基脲、红细胞生成素并配合补铁,可显著提高HbF水平,减少栓塞危象和输血量。
5.骨髓移植:在少数病例取得成效,然而神经系统后遗症似有增加。
[多选题]获得性溶血性贫血,考虑为温抗体型A IHA应具备
正确答案 :ABC
直接CoomBs试验阳性,IgGH或C3型
近4个月内无输血或可疑药物月阴史
冷凝集素效价在正常范围内
[多选题]符合血友病A遗传规律的是
正确答案 :AE
女性为遗传者
男性发病
[单选题]女,40岁。疲乏无力,月经不规律,贫血。下列不能成为贫血原因的是
正确答案 :E
库欣综合征
[单选题]检测DNA片段性突变最经典的技术是
正确答案 :A
DNA印迹
[单选题]经典型预激综合征的心电图特点不包括
正确答案 :E
无ST-T改变
[单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
正确答案 :C
暑邪
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