[单选题]以下哪一项不是急性应激反应的特征
正确答案 :D
病程一般不超过三个月
解析:病程一般不超过三个月不是急性应激反应的特征。
[单选题]治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择
正确答案 :E
即刻手术切开复位
解析:单纯髋关节脱位多采用首发复位,常用方法为Allis法即提拉法。复位在最初24、48小时是黄金时间,应争取在24小时内复位,故选E。
[单选题]患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是
正确答案 :C
病毒性肠炎
解析:轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。男多于女。潜伏期为1~3天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。大便次数增多,水样或蛋花汤样,无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。病程约3~8天,少数较长。大便镜检偶有少量白细胞,脂肪球(+)。感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。
[单选题]小儿化脓性脑膜炎,怀疑有硬膜下积液,此时经济而可靠的检查方法是
正确答案 :E
颅骨透照试验
解析:采用颅骨透照试验进行检查。
[单选题]2001年5月,某单位10位同事在海鲜馆聚会,吃完海产品5小时后,陆续有8人出现腹痛、频繁腹泻、里急后重不明显,继而出现恶心、呕吐,重症者出现脱水,少数出现休克、意识障碍,3天后中毒症状逐渐好转,发生食物中毒的最可能原因是
正确答案 :E
副溶血性弧菌
解析:(1)引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品。临床表现开始表现为头痛、恶心、食欲缺乏,继而出现腹泻、腹痛。体温38—40℃。
(2)副溶血性弧菌食物中毒主要是海产品,其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点:初期为腹部不适,尤其是上腹部疼痛或痉挛(阵发性绞痛),继而腹泻。
(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒:主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。临床表现特点为起病急骤,以呕吐为其主要特征,一般不发烧。呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。
[单选题]评价患者营养状态的指标不包括
正确答案 :A
外周血血小板计数
解析:营养评价是通过临床检查、人体测量、生化检查、人体组成测定及多项综合营养评价等手段,判定机体营养状况,确定营养不良的类型和程度,估计营养不良所致的危险性,并监测营养支持的疗效。(1)临床检查是通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良;(2)人体测量是应用最广泛的营养评价方法,包括:体重、体重指数、皮褶厚度与臀围、握力测定;(3)生化及实验室检查:血浆蛋白(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等)、氮平衡与净氮利用率、免疫功能(总淋巴细胞计数是评价免疫功能的简易方法)。
[单选题]有些人在创业中始终如一,坚定不移,有些人半途而废,见异思迁。这些表现在人的性格特征中属于
正确答案 :E
意志特征
解析:有些人在创业中始终如一,坚定不移,有些人半途而废,见异思迁。这些表现在人的性格特征中属于意志特征。意志行动是有目的的行动,这就决定了意志行动是受人的主观意识调节和控制的,故选E。
[单选题]乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括
正确答案 :E
急性肝静脉血栓形成
解析:乙型肝炎后肝硬化的主要并发症有:①上消化道出血,包括食管胃底静脉曲张出血,消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎,门静脉高压性胃病;②胆石症;③感染;④门静脉血栓形成或海绵样变;⑤电解质紊乱和酸碱平衡失调;⑥肝肾综合征;⑦肝肺综合征;⑧原发性肝癌。肝硬化可以使静脉回流受阻,可能会导致肠系膜上静脉血栓形成,但是不会形成肝静脉血栓。故正确答案为E。
[单选题]盆腔炎性疾病的诊断标准不包括
正确答案 :B
腹痛、性生活后加重
解析:盆腔炎性疾病的诊断标准:①最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。②附加标准:a.体温超过38.3℃(口表);b.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物;c.阴道分泌物湿片出现大量白细胞;d.红细胞沉降率升高;e.血C-反应蛋白升高;f.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。③特异标准:a.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;b.阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。
[单选题]糖尿病一般不会出现的血管病变是( )
正确答案 :B
淀粉样变性
解析:淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征,多由免疫因素引起。糖尿病引起的血管病变不会出现淀粉样变性。
[单选题]女,41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是( )
正确答案 :D
结核性腹膜炎
解析:结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。诊断依据:(1)原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效。(2)有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者。(3)腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者。(4)血沉增速,腹水为渗出液者。(5)X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。
[单选题]不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是
正确答案 :A
拥抱反射
解析:新生儿Apgar 评分是根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据进行评分的,不包括拥抱反射。
[单选题]男,25岁。右侧阴囊坠胀3个月。查体:右侧睾丸增大、质硬,有沉重感。应首先考虑的疾病是
正确答案 :D
睾丸肿瘤
解析:泌尿系统基础题,鞘膜积液质软,可以排除,睾丸炎主要表现为高热、畏寒,睾丸疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛,不符合题意,睾丸扭转更是疼的厉害,达到剧痛,12小时若不恢复血运便会坏死,不符合题意,睾丸结核的主要临床表现,除一般的结核中毒症状、全身乏力、低热外,局部为睾丸轻度疼痛,隐痛下坠感,早期不易确诊,少数急性发病,多同时有附睾结核存在。可表现为睾丸肿大,疼痛明显,睾丸肿大,质地稍硬光滑,有时伴有输精管增厚时,可触及结节,或成串珠样等,也不符合题意,D项正确,该患者为典型的睾丸肿瘤表现。
[单选题]易造成蛛网膜下腔出血的疾病是
正确答案 :A
颅内动脉瘤
解析:造成蛛网膜下腔出血的疾病有:颅内动脉瘤破裂,脑血管畸形,高血压动脉硬化症出血,其中最主要的是动脉瘤性出血。
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