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题目:创伤感染后其代谢状况为()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]创伤后的代谢改变为()
  • 高分解代谢

  • 解析:正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。

  • [单选题]()是肠外营养的主要能源物质。
  • 葡萄糖

  • 解析:葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

  • [单选题]肠外营养本身可发生()
  • 胆囊结石、胆汁淤积


  • [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是()。
  • 尿氮排出增加


  • [单选题]关于全身营养支持,下列不正确的是()。
  • 首选胃肠外,次选胃肠内途径


  • [单选题]下列哪项是肠内营养的并发症()。
  • 腹胀、腹泻


  • [单选题]肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项()。
  • 胰岛素抵抗

  • 解析:肠屏障功能的减退造成了细菌和内毒素移位,可进一步造成肠源性感染和肝脏损害。但胰岛素抵抗使应激状态下机体不能很好地利用葡萄糖,导致高糖血症,与肠屏障功能的减退无关。

  • [单选题]成人每天需要的能量约()
  • 1800~2000kcal


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