[单选题]患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查

正确答案 ：B

保护性毛刷采样

解析：保护性毛刷采样作病原菌检查，敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。

[单选题]患者女性，26岁，产后3天出现发热，体温＞38℃，伴有寒战，不符合血源性感染临床诊断标准的是

正确答案 ：E

尿量减少，＜30ml／h

[单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

正确答案 ：B

肝破裂

解析：受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。

[单选题]患者女性，62岁，既往体健。因"全身黄染10天，神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，如对其肝活检，下述不正确的是

正确答案 ：C

汇管区及周围可见炎性细胞浸润

解析：根据患者急性严重肝功能损害，诊断考虑急性肝功能衰竭，病因可能与服用，镇痛药有关。急性肝功能衰竭病理可分2型，病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布，整个肝小叶肝细胞坏死，网状支架塌陷，残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆，汇管区及周围未见炎性细胞浸润；而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者，肝细胞内有均匀分布的小脂滴，肝细胞肿胀，往往无肝细胞坏死，亦缺乏炎性细胞浸润。

[单选题]损伤的现场急救哪项有错

正确答案 ：A

对休克患者首要措施是立即送医院抢救

[单选题]现场心肺复苏操作首要步骤是：

正确答案 ：B

心脏按压

[单选题]关于血糖监测描述正确的是

正确答案 ：A

动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高

[单选题]接触传染病患者后隔离衣应放在

正确答案 ：A

走廊，清洁面向外

[单选题]胃肠功能衰竭的主要临床表现症状包括

正确答案 ：E

以上都是

解析：胃肠功能衰竭的主要临床表现症状包括：消化吸收障碍、胃肠动力障碍、肠黏膜屏障损伤和应激性溃疡，故答案为E。

[单选题]关于临床肺部感染评分(CPIS)评分系统中不包括的项目是

正确答案 ：E

咳嗽

解析：临床肺部感染评分(CPIS)是一项综合了临床、影像学和微生物学标准等来评估感染严重程度，预测患者使用抗生素时应该是调整或者停止的评分系统，目的是减少不必要的抗生素暴露。这些指标共7项，包括体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、X线胸片、肺部浸润影的进展情况和气管吸取物培养。评分系统中不包括咳嗽。

[单选题]患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2>A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了

正确答案 ：D

D-二聚体370μg／L

[单选题]下列属从治法的是（ ）

正确答案 ：A

寒因寒用

[多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

正确答案 ：ACD

血热

血瘀

气虚

[多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

正确答案 ：AD

气滞血瘀

痰湿阻滞

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