[多选题]对纤维瘤和瘤样纤维病变的描述,下列正确的是
正确答案 :ABDE
黄色纤维瘤常与外伤有关
带状纤维瘤常位于腹部
隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高,故本题中C是错误的。
[多选题]十二指肠溃疡的外科适应证包括
正确答案 :ABCD
急性穿孔
瘢痕性幽门梗阻
溃疡大出血
经内科治疗无效反复发作
解析:(1)胃溃疡①包括抗HP在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合、短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔、溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm);④高位溃疡;⑤胃十二指肠复合性溃疡;⑥溃疡不能除外恶变或者已经恶变者。
(2)十二指肠溃疡①出现严重并发症:急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻;②经正规内科治疗无效的顽固性溃疡。参阅7版外科学P426,8科学已删除。
[多选题]腹膜假黏液瘤适宜的治疗方法是( )
正确答案 :AE
手术
腹腔热灌注化疗
解析:腹膜假黏液瘤适宜的治疗方法一是手术,手术治疗主要目的是清除腹膜炎病因,二是腹腔热灌注化疗,本题答案选择AE。
[多选题]下列关于胆道系统的叙述,正确的是
正确答案 :BCDE
胆囊24小时可接纳胆汁500ml
促进胆汁分泌最强的是促胰液素
成人每日分泌胆汁约800~1200ml
毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用
解析:胆汁约75%由肝细胞生成,25%由胆管细胞生成,答案A描述错误,本题正确答案为BCDE。
[多选题]造成尿路梗阻的原因包括
正确答案 :ACE
前列腺增生
盆腔肿瘤
尿道瓣膜
解析:主要原因是尿路梗阻膀胱内肿瘤、结石、异物、膀胱颈纤维化、良性前列腺增生、前列腺肿瘤及控制排尿中枢或周围神经病变所致的神经源性膀胱、尿道瓣膜等。
[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔,不常见于( )
正确答案 :ACDE
胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
高位胃溃疡或球后壁溃疡
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎。根据胃和十二指肠的解剖毗邻特点,其穿孔可出现三种情况: (1)十二指肠球部前壁溃疡或胃前壁溃疡穿孔,其胃肠内容物进入腹腔而引起急性弥漫性腹膜炎,属急性穿孔或游离穿孔; (2)十二指肠球部后壁或胃后壁溃疡穿孔,溃穿受阻于其后实质性脏器(肝、胰、脾),胃肠内容物不流入腹腔而被包裹,属慢性穿孔或穿透性溃疡; (3)胃和十二指肠溃疡溃穿入胆总管或横结肠等空腔脏器形成瘘管。
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
正确答案 :B
足太阴脾经
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
正确答案 :B
疟疾
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