[单选题]男性，28岁。因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。给予紧急扩容，首选液体是

正确答案 ：E

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[多选题]革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

正确答案 ：ABDE

一般以突然寒战开始

发热呈间歇热，严重时可低于正常

其内毒素可引起血管活性物质的释放

休克发生早，且持续时间长

解析：革兰阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时可低于正常，其内毒素可引起血管活性物质的释放，休克发生早，且持续时间长，本题答案选择ABDE。

[单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（ ）

正确答案 ：D

椎旁静脉系统

[单选题]男性，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为

正确答案 ：C

肾周围炎

解析：肾周围炎致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见，病变位于肾固有筋膜与肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富，且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血行途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。

[单选题]胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是

正确答案 ：B

两桌法过仰复位

解析：胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不及1/5时，过伸位仰卧于硬板床即可，伤后第3日即开始腰背肌锻炼，如压缩超过1/5的青少年和中年患者，可采用两桌过仰复位法复位，成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3，可用B项的方法。

[单选题]下列哪种情况骨折愈合快（ ）

正确答案 ：B

儿童骨折

[单选题]下列哪项不是手术的五项基本技术（ ）

正确答案 ：C

要有良好的麻醉

解析：要有良好的麻醉不是手术的五项基本技术

[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

正确答案 ：ACDE

直肠指诊

结肠充气试验

闭孔肌试验

腰大肌试验

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。

[单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是

正确答案 ：C

巩膜

[单选题]有关OGTT不正确的是

正确答案 ：E

用于检测GHb

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