[多选题]甲状腺功能减退症患者发生贫血的机制有( )

正确答案 ：ABCD

甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

与自身免疫性甲状腺炎伴发的恶性贫血

解析：甲状腺功能减退症患者发生贫血的机制有甲状腺激素缺乏引起的血红蛋白合成障碍、肠道吸收铁、叶酸障碍引起的铁和叶酸的缺乏，与自身免疫性甲状腺炎伴有的恶性贫血。故选ABCD

[多选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现包括

正确答案 ：ABCE

骨痛、骨畸形

泌尿系结石

食欲减退、便秘

消化性溃疡

解析：原发性甲状旁腺功能亢进症是由于PTH合成分泌过多，通过其对骨和肾的作用，导致血钙升高和血磷降低；主要临床表现有反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛骨吸收，ABCE正确；本病一般无手足搐搦表现，D不正确。

[多选题]以下情况可考虑胰岛素瘤的有

正确答案 ：ACDE

胰岛素释放指数＞0.4

胰岛素释放修正指数＞80 mU/mg

血胰岛素原/总胰岛素＞15%

注射胰高血糖素5 min后血清胰岛素升高（160 mU/L以上）

解析：胰岛素瘤由于反复出现低血糖，病人常频频进食引起肥胖。胰岛素释放指数>0.4，修正指数>80mu/mg，注射5分钟后血清胰岛素升高，血胰岛素原/总胰岛素>15%。故选ACDE

[多选题]下列哪项检查有助于Bartter综合征的诊断( )

正确答案 ：ABCDE

肾上腺CT

血钾水平、24小时尿钾水平

血压

立、卧位肾素、醛固酮水平

动脉血气分析

解析：Bartter综合征是以低血钾及代谢性碱中毒，血浆肾素、血管紧张素、醛固酮增高，血压正常，肾脏穿刺肾球旁器增生为特征的一组临床综合征，为常染色体隐性遗传疾病。因此，肾上腺CT、血钾、尿钾、立卧位肾素醛固酮水平、血压监测、动脉血气分析检查均有助于该病诊断。

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