[单选题](2003)尿素在肝的合成部位是

正确答案 ：B

胞浆和线粒体

解析：肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、 免疫、热 量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用.它的主要功能是：进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等.在胚胎时期肝脏还有造血功能.在蛋白质代谢中，氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代谢中不断产生的废物--氨的处理均在肝胞浆和线粒体内进行.氨是机体内有严重毒性的物质，肝脏可以把它造成无毒的尿素，从肾脏经 小便排出，达到解毒目的.肝病病人肝功能出现障碍时，血浆蛋白就会减少，同时 血氨会升高.当肝病到了晚期，病人发生肝性昏迷。

[单选题]下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是

正确答案 ：C

多数交感神经节后纤维

解析：内脏运动神经节所发出的纤维称节后纤维，系终止于交感神经节内突触的神经纤维，多是肾上腺素能纤维。因此选C。

[单选题]（2011、2012）冠心病的主要危险因素包括

正确答案 ：A

吸烟

解析：影响冠心病发病的危险因素主要有以下几方面：1、糖尿病除了影响糖代谢， 糖尿病还会扰乱蛋白质和脂质代谢，诱发冠状动脉硬化，其冠心病的发病率、心肌梗塞的发病率及死亡率远高于无糖尿病者，且发病早。有数据显示， 糖尿病患者发生心血管疾病的机会是非糖尿病病人的4倍，而且80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡。 糖尿病患者多伴有高脂血症，或伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增强，这会加速动脉粥样硬化、血栓形成和引起动脉堵塞。 2、吸烟烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1。6倍。 3、高血压高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。 冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。 4、血脂异常 血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低。

[单选题]男，62岁，慢性上腹痛，腹胀20余年，腹痛无规律，十年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能是

正确答案 ：D

胃癌

解析：慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，患者出现贫血，体重下降应考虑胃癌 。选D。

[单选题]慢性肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压控制的理想水平是

正确答案 ：C

130/80mmHg以下

[单选题]美曲膦酯（敌百虫）中毒者洗胃禁用

正确答案 ：B

2%碳酸氢钠

解析：美曲膦酯是一种有机磷杀虫剂，能溶于水和有机溶剂，性质较稳定，但遇碱则水解成毒性更强的敌敌畏，所以中毒时禁用碳酸氢钠等药物解毒，故选B。

[单选题]组织再生能力强的是

正确答案 ：E

神经胶质细胞

解析：再生能力强的组织：结缔组织、神经胶质细胞、周围神经、造血细胞、表皮、黏膜上皮等；再生能力较强的组织：腺上皮、平滑肌等；无再生能力的组织：心肌、神经细胞等。

[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查结果是

正确答案 ：E

毛细血管脆性试验阳性

解析：本试题为发病机制与实验室检查相结合的试题。由于本病发病机制为血管变态反应性出血性疾病，血管的损伤是主要病变。血管内有形成分（血小板、凝血因子等）无明显异常，故在实验室检查中，毛细血管脆性试验可阳性，而血小板的数量及功能检查均属正常，凝血时间亦属正常，应选E。有较少的考生错答A，认为机制为“血小板减少”，是对本病的发病机制不够清楚所致。

[单选题]心力衰竭最常见的诱因是

正确答案 ：B

感染

解析：心力衰竭最常见的诱因是感染（呼吸道感染是最常见、最重要的诱因）。心律失常如房颤是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心衰的最重要因素，其他如治疗不当、情绪激动、血容量增多等均可诱发心力衰竭。

[单选题]可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是

正确答案 ：D

嗜碱性粒细胞

解析：嗜碱性粒细胞胞质中的颗粒含有多种生物活性物质：如组胺、过敏性慢反应物质和嗜酸性粒细胞趋化因子A等。

[单选题]坏疽是指坏死组织表现为

正确答案 ：E

腐败菌的感染

解析：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。

[单选题]男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是

正确答案 ：A

呼吸性碱中毒

解析：其余四项均为手术指证。

[单选题]男，78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病，近2日出现右下肢水肿加重，腰痛。应首先考虑的并发症是

正确答案 ：C

静脉血栓

解析：肾病综合征患者容易并发静脉血栓，该患者可能出现右下肢和深静脉血栓。

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