• [单选题]关于超抗原的性质,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆

  • 解析:少量分子可使大量T细胞活化的高效能抗原称为超抗原(superantigen,SAg)。这类抗原可使宿主20%的T细胞活化,而通常的多肽抗原在初次免疫应答中只能使0.001%~0.1%的T细胞激活。超抗原被T细胞识别时虽然要与MHCⅡ类分子结合,但不受Ⅱ类分子的限制,可以直接活化T细胞而且效率特别高。

  • [单选题]克罗恩病的主要手术指征是
  • 正确答案 :D
  • 疑有恶变

  • 解析:对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血病人来说,应选用手术治疗,其中主要的手术指征为疑有癌变。

  • [单选题]滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
  • 正确答案 :A
  • 解析:发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。

  • [单选题]患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是
  • 正确答案 :C
  • 珠蛋白生成障碍性贫血

  • 解析:患者为青年男性,MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于:缺铁性贫血、海洋性贫血(即珠蛋白生成障碍性贫血)、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血,故选C。

  • [单选题]苯的主要蓄积部位是
  • 正确答案 :D
  • 骨髓

  • 解析:苯的主要蓄积部位是骨髓。

  • [单选题]核酸变性后,所产生的理化性质改变是
  • 正确答案 :A
  • 增色效应

  • 解析:本试题考核"核酸的性质"。本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低,密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。

  • [单选题]维持妊娠黄体功能的主要激素是
  • 正确答案 :C
  • 人绒毛膜促性腺激素

  • 解析:卵子成功受精后,则胚胎分泌的绒毛膜促性腺激素使黄体维持到妊娠3~4个月后。并刺激卵巢黄体转换为妊娠黄体,继续分泌孕激素和雌激素,以适应妊娠的需要。

  • [单选题]男,65岁。咳嗽,痰中带血伴喘息3个月,头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大,右肺可见不规则分叶状团块影,右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 中央型肺癌

  • 解析:老年人,痰中带血伴呼吸困难,X线片显肺门增大,示分叶状团块影,为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起,以及右上纵隔明显增宽,故本例考虑中心型肺癌可能性较大。周围型肺癌X线片显肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆,多见于儿童、青年,多有发热、盗汗等结核中毒症状。支气管肺炎发病较急,感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于一个肺段或肺叶。纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤,X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大。

  • [单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是
  • 正确答案 :C
  • 米索前列醇

  • 解析:长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用,因此预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡,米索前列醇已成为首选药物之一。

  • [单选题]男,25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时,最适宜应用的药物是
  • 正确答案 :C
  • 奥美拉唑

  • 解析:该男子25岁,夜间上腹痛,呕血黑便以及头晕乏力,考虑消化道溃疡引起的上消化道出血,最适宜的治疗药物为质子泵抑制剂-奥美拉挫。

  • [单选题]维生素D缺乏佝偻病不易发生在哪个选项中
  • 正确答案 :E
  • 单纯母乳或者牛奶喂养

  • 解析:母乳或牛奶中均含丰富的维生素D,故不易发生佝偻病。

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