• [单选题]结核性胸水治疗过程中应用利福平,最易出现的不良反应为
  • 正确答案 :A
  • 肝功能损害

  • 解析:利福平主要不良反应为肝功能损害。

  • [单选题]关于血尿描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个

  • 解析:血尿是指尿液离心后沉渣在显微镜下检查红细胞>3个/高倍视野。

  • [单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用
  • 正确答案 :A
  • 氢化可的松

  • 解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,应立即治疗,并终生用药。补充日常状态下维持正常功能的生理剂量肾上腺皮质激素,部分患者需同时补充糖及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选,故选A。

  • [单选题]女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是
  • 正确答案 :C
  • 切口裂开

  • 解析:剧烈咳嗽导致腹腔内压力突然增高,易导致切口裂开,常发生于术后8~10天之内。往往在患者一次腹部突然用力时,自觉切口疼痛和突然松开,有淡红色液体自切口溢出。除皮肤缝线完整而未裂开外,深层组织全部裂开,称部分裂开;切口全层裂开,有肠或网膜脱出者为完全裂开。

  • [单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的患者,某诊所以床位紧张为由拒绝接受该类患者,应予的处罚是
  • 正确答案 :B
  • 责令改正

  • 解析:医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任:①未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;②未依照本条例的规定及时采取控制措施的;③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;④拒绝接诊病人的;⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

  • [单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是
  • 正确答案 :C
  • 米索前列醇

  • 解析:长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用,因此预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡,米索前列醇已成为首选药物之一。

  • [单选题]含大量花生四烯酸磷脂的部位是
  • 正确答案 :A
  • 胎膜

  • 解析:含大量花生四烯酸磷脂的部位是胎膜。

  • [单选题]下列各种引流管,不正确的处理是
  • 正确答案 :C
  • 留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

  • 解析:首先要明白放置引流管的目的,其次明白放置的方法和部位,以及引流管的观察内容。“T”形管放置在胆管内,引流管的长臂通过腹腔由腹壁引出,在腹壁与胆管之间,有一段引流管是游离的,需要有纤维素包绕管壁,在腹壁与胆管之间形成一纤维管道,大约需2周以上。拔除“T”形管时,形成的纤维管道可将胆汁引至腹壁外,如果拔管过早,纤维管道尚未形成,会使胆汁流入腹腔,发生腹膜炎。因此选项C是错误的。

  • [单选题]慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查以判断治疗效果
  • 正确答案 :D
  • 尿细菌培养

  • 解析:肾盂肾炎用药后症状缓解不意味着细菌学的治愈。用药后症状消失,尿常规检查无异常,尿菌转阴,疗程结束后1周及1个月后复查尿菌阴性可视为治愈。因此,尿常规正常后需做尿细菌培养以判断是否治愈。

  • [单选题]风湿性心脏病孕妇,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室。下列何项不应列入考虑之列
  • 正确答案 :A
  • 尽量不用抗生素

  • 解析:风湿性心脏病患者产后出血过多时,应及时输血、输液,注意输液速度不可过快。产程开始后即开始应用抗生素预防感染。

  • [单选题]外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是
  • 正确答案 :D
  • 情感脆弱抑郁症

  • 解析:1.情感脆弱是在外界轻微刺激下甚至不存在明显的外界因素的影响下,病人的情绪很容易发生波动,一旦流泪或发笑,便会失控而痛哭不止或者笑个不停。2.情感幼稚:情感活动易受本能支配或直觉的影响,而缺乏克制和理解能力,且很容易流露出来。常见于精神分裂症青春型、癔症、痴呆患者。3.病理性激情:患者骤然发生的强烈而短暂的情感爆发状态,常常伴有冲动和破坏行为,事后不能完全回忆。4.情感倒错:遇到悲哀事件,却非常高兴愉快;相反,碰到高兴事件,却痛苦悲伤。5.环性情绪:环性情绪的轻躁狂和抑郁表现均处于低水平,病程不规则,轻躁狂和抑郁阶段都只持续几天。情感脆弱与患者症状相符。故正确答案为D。

  • [单选题]女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心,尿色呈浓茶样,以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染,腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 胆总管结石

  • 解析:患者右上腹阵发性绞痛,有反复发作病史,巩膜黄染,无肌紧张,首先考虑为胆道结石,故本题选B。

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