[单选题]男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是
正确答案 :B
糖尿病伴膜性肾病
解析:在糖尿病病程短于6~8年(尤其是NID-DM),不伴有眼底改变时出现的肾病综合征,应考虑为非糖尿病肾小球硬化症的可能性。除此以外,无蛋白尿而出现肾功能损害或肾功能恶化过速,有显著血尿者,也应考虑非糖尿病肾病的可能性。本例为中年以上的肾病综合征患者,又据尿圆盘电泳可除外微小病变肾病,根据HBV标志物阳性又支持膜性肾病,所以最可能的诊断是糖尿病伴膜性肾病。
[单选题]下列属于继发性肾脏疾病的是
正确答案 :C
过敏性紫癜性肾炎
[单选题]急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是
正确答案 :E
老年患者均有尿路局部症状
[单选题]对于无症状性细菌尿患者,可暂不考虑治疗的是
正确答案 :E
无尿路复杂因素的健康老年女性
[多选题]系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有 ( )
正确答案 :ABCDE
RF
抗SSA抗体
抗SSB抗体
抗RNP抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体
[多选题]有关淀粉样变性,下列哪项说法正确
正确答案 :ABC
淀粉样纤维蛋白主要成分是AL蛋白和AA蛋白
此病多见于中老年男性
可分为原发性和继发性
解析:淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。淀粉样物质有的出现于局部,但更多的是系统地出现于全身各种器官,特别是存在于脾脏、肝脏、肾脏等处的间质中,细胞虽因此受压而萎缩,但并不出现细胞侵润。
[多选题]长期应用激素的不良反应是
正确答案 :ABCE
股骨头无菌性缺血性坏死
药物性糖尿病
骨质疏松
感染
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
正确答案 :B
风关
[单选题]面色苍白是( )
正确答案 :B
血虚
[单选题]补阳还五汤的君药是( )
正确答案 :D
黄芪
[单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
正确答案 :E
饮食所伤
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
正确答案 :ADE
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
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