[单选题]常用的流行病学研究方法包括( )。
正确答案 :E
以上均是
[单选题]早期鼻咽癌CT 表现为( )。
正确答案 :B
咽隐窝变浅,消失
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单选题]在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是( )。
正确答案 :B
鼻咽癌
解析:我国是鼻咽癌的高发地区,男性多于女性。在我国,男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。
[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?( )
正确答案 :A
胸骨角与第四胸椎间盘连线
[单选题]不影响上颌窦癌预后的因素有( )。
正确答案 :E
患者的性别
解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。
[单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的( )。
正确答案 :A
小于10%
解析:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最准确的诊断手段是( )。
正确答案 :D
活检
解析:1.活检可明确病理类型,诊断最准确,对治疗具有重要指导意义。
2.CT是副鼻窦病变的首选检查方法,可显示累及范围和鉴别炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤。
3.磁共振成像能准确显示病变范围,还可以对一些病变作出鉴别,特别是肿瘤和炎症。
4.应用免疫组化方法可以帮助诊断嗅神经母细胞瘤。
[单选题]关于GIST错误的是( )。
正确答案 :C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。
正确答案 :B
胃黏液癌
解析:Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤,90%患者的原发灶在胃,少数在肠道,偶见于胆囊,也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块,多为双侧性,或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变,如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难,但大多数患者有胃肠道症状。
[单选题]不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项?( )
正确答案 :C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
正确答案 :C
支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵
解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。
[单选题]下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期
正确答案 :E
小细胞肺癌
解析:小细胞肺癌对化疗敏感,通过化疗可延长生存期。
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