[单选题]下列关于酮体的描述错误的是
正确答案 :B
合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
解析:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,故不选A。其生成是以乙酰CoA为原料,在肝或肾线粒体内经酶催化先缩合再裂解而生成,不选C。乙酰CoA作为酮体生成的原料,并不是丙酮酸氧化生成的,选B。肝是生成酮体的器官,但缺乏氧化酮体的酶,故肝中酮体不能氧化;肝外组织缺乏HMG-CoA裂解酶,不产生酮体,却可氧化利厢酮体,故不选D。肝脏输出酮体为肝外组织提供了能源,在低血糖时保证脑的供能,为维持其正常生理功能起着重要作用,故不选E。本题选B。
[单选题](2013)加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
正确答案 :A
糖皮质激素的允许作用
解析:加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是因为糖皮质激素的允许作用。
[单选题]正常人尿中偶可见到
正确答案 :C
透明管型
解析:透明管型主要由Tamm-Horsfall蛋白组成,在老年人清晨浓缩尿、剧烈运动、重体力劳动等情况下也可见到。因此选C。
[单选题]符合再生障碍性贫血的表现是
正确答案 :B
骨髓巨核细胞数量显著减少
解析:再生障碍性贫血多部位骨髓增生减低,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞、网状细胞及浆细胞比例明显增高。巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;有血小板形成的巨核细胞显著减少。
[单选题]闭合性颅盖骨骨折诊断的主要依据是
正确答案 :D
X线平片
解析:本题为综合型题目,考生较易掌握,但应具备一定临床经验。(1)单纯头皮下血肿,皮肤和皮下组织与帽状腱膜有纤维隔紧密连接,此层内的血肿不易扩散而且范围局限,在血肿周围软组织肿胀时,触之中央区有凹陷感,应排除A。(2)位于功能区的脑组织挫裂伤、血肿和水肿,往往出现神经系统损伤体征,故可与颅盖骨骨折相鉴别,故排除B。(3)头皮血肿,特别是发生在小儿的骨膜下血肿可有肿胀,有时可触及波动感,亦应排除C。(4)颅骨为扁平骨,不同于管状骨,多见为线状骨折和凹陷性骨折,加之颅骨属于皮下骨,骨折部位头皮肿胀明显,所以极少产生骨擦音,故排除E。当疑为颅骨骨折,特别是凹陷性骨折时尽量采用神经影像学检查。
[单选题]骨软骨瘤的好发部位是
正确答案 :A
长骨干骺端
解析:骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤,多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。
[单选题]子宫颈早期浸润性癌
正确答案 :D
不超过基底膜下5mm
解析:子宫颈原位癌的部分癌细胞突破基底膜向固有膜浸润,但浸润深度不超过基底膜下5mm,在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块,称为早期浸润癌。
[单选题]男,20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时。面积约为8%,布满数个大水疱,创面湿润,痛觉明显。其创面处理应是
正确答案 :C
将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药
解析:浅二度处理方法。
[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
正确答案 :B
抑制磷酸二酯酶
解析:氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。另外还有阻断腺苷受体,刺激肾上腺分泌肾上腺素,增加呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。
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