[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项 ( )
正确答案 :D
喷射样
[单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑
正确答案 :C
肝脾破裂
解析:脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%~20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克,明显的腹膜刺激征。故答案应选C。
[单选题]阑尾周围脓肿的患者,行保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是
正确答案 :C
3个月后手术切除
解析:阑尾周围脓肿的患者,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是3个月。故答案应选C。
[单选题]下列哪项不是输尿管膨出的临床表现
正确答案 :E
伴发尿失禁
[多选题]先天性髋脱位的分型为
正确答案 :ABDE
髋关节半脱位
髋关节全脱位
髋臼发育不良
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
解析:先天性髋关节脱位的分型主要有以下4种分类方法:①Crowe分类法:Crowe等根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型,Ⅰ型:股骨头移位占股骨头高度不到50%,或骨盆高度不到10%;Ⅱ型:股骨头移位占股骨头高度的50%~75%,或骨盆高度的10%~15%;Ⅲ型:股骨头移位占股骨头高度的75%~100%,或骨盆高度的15%~20%;Ⅳ型:股骨头移位超过股骨头高度的100%,或骨盆高度的20%。②Hartofilakidis分类法:Hartofilakidis等根据股骨头脱位的程度,将CDH分为3型,Ⅰ型:髋臼发育不良,即股骨头半脱位,股骨头大部分仍包含在真臼内,但多存在髋臼变浅及髋臼上缘的骨质缺损;Ⅱ型:低位髋关节脱位,股骨头在髂骨翼上与一假臼构成关节,假臼与真臼存在有一重叠区,髋臼前后壁存在骨质缺损且髋臼浅,开口小,Ⅲ型:高位髋关节脱位,股骨头向上、向后明显移位,并在髂骨翼上与一明显、独立的假臼构成关节,髋臼四壁均存在骨质缺损。③Eftekhar分类法:Eftekhar根据病情的发展提出了4阶段分类法,第1阶段:髋臼仅表现为轻度变长及发育不良,且存在有股骨头的发育畸形;第2阶段:表现为存在一与真臼部分重叠的假臼;第3阶段:表现为存在一高位、独立的假臼;第4阶段:股骨头向上向后脱位,但与髂骨翼不相接触。④Kerboul分类法:Kerboul等基于髋臼局部的骨量,髋臼的倾斜,周围软组织的挛缩,膝关节的畸形,肢体的不等长等多方面的考虑,为方便髋关节置换术的术前计划,提出可将CDH分为两类:即高位髋关节脱位和半脱位。在所有CDH的分类方法中,由于Crowe的分类方法简单实用,具有较高的量化成分,可对不同作者、不同手术的效果进行比较,故现已被大多数学者所采用。Hartofilakidis 的方法因简单实用,也常被使用。【避错】畸形性髋脱位不是先天性髋脱位的分型
[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是
正确答案 :B
肺
解析:由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,其次为肝脏、胃肠道和肾脏。故答案应选B。
[单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的
正确答案 :D
初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
正确答案 :C
补益肾气
[单选题]治疗肺痈的主方是( )
正确答案 :B
苇茎汤
[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )
正确答案 :B
眩晕,头重如蒙
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
正确答案 :E
前后配穴法
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
正确答案 :BCD
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
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