正确答案: E

肠道长期小量出血

题目：营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因，下列哪项是不可能的（）

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[单选题]患儿，女，7个月。混合喂养，因有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白90g/L，红细胞数2.95×1012/L，白细胞数7.5×109 /L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了（）

总铁结合力<62.5μmol/L

解析：缺铁性贫血时总铁结合力明显升高。

[单选题]下列哪一项检查是小儿缺铁性贫血的主要原因（）

铁的摄入不足

[单选题]患者，男，7岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm触及，血红蛋白65g/L，白细胞21×10 9/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT400×10 9/L.NAP积分降低。可能的诊断为（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）

[单选题]1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下0.5cm，脾未及。

[单选题]11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。