[单选题]下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()
正确答案 :C
C.进行性咽下困难
[单选题]下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()
正确答案 :D
D.食管镜+活检
[单选题]有关食管贲门失弛缓症的叙述,错误的是()
正确答案 :A
A.病程长,可有进行性消瘦
[多选题]有利于发现早期食管癌的是()
正确答案 :AD
A.食管粘膜脱落细胞检查
D.内镜下食管粘膜染色
[多选题]下列哪些因素与食管癌发病有关()
正确答案 :ABCDE
A.亚硝酸盐
B.饮食刺激
C.营养因素
D.遗传因素
E.人乳头状病毒
[单选题]女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。
正确答案 :
[单选题]男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5公斤,查体无阳性所见,首选的检查方式是()
正确答案 :B
食管镜检查和活检
[单选题]某病人,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无明显缓解,门诊就诊,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是()
正确答案 :C
贲门失弛缓症
解析:食管癌早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。贲门失弛缓症临床表现为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感,病程长,症状时轻时重,食管吞钡造影的典型特征是食管蠕动消失,食管下端及贲门部呈漏斗状或鸟嘴状,边缘整齐光滑,上端食管明显扩张,可有液面,钡剂不能通过贲门。本次选取病例症状时轻时重,用药无缓解,食管下端钡剂造影检查呈鸟嘴样狭窄,故该患者为按贲门失弛缓症诊断,A、B、D、E可排除。本题选C。
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