正确答案: B

干硬粪团致肛管皮肤撕裂

题目：肛裂形成的直接原因为（）

解析：长期便秘、粪便干结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）

皮肤出现瘀斑、瘀点

解析：休克患者出现瘀斑、瘀点为DIC的表现，此时微循环已经衰竭，如处理不及时则可导致多器官功能衰竭。

[单选题]关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

可引起出血或穿孔

解析：胃、十二指肠溃疡为慢性疾病，多为单发，A不对；溃疡直径通常小于2cm，B不对；溃疡可深达肌层，故可排除C；溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关，而慢性胃炎胃酸分泌减少，故E不对；胃、十二指肠溃疡一般较难愈合，若溃疡向深层侵蚀，多可引起出血或穿孔，故D正确。

[单选题]老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（）

前列腺增生

解析：前列腺增生是老年人常见病，而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

[单选题]张力性气胸最主要的病理生理变化是（）

进行性伤侧肺压缩

解析：张力性气胸的裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。

[单选题]关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

内收型骨折多不稳定

解析：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。

[单选题]CVP正常，BP低反应提示（）

心输出量低

解析：5.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

[单选题]肝门区肿瘤压迫（）

门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

解析：门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型，肝静脉阻塞综合征属于肝后型。

[单选题]分泌胃蛋白酶原的是（）

主细胞

解析：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。