正确答案: C
硫酸亚铁
题目:患者女性,16岁。头晕乏力一年余,记忆力减退,月经不规则量多,可见反甲。Hb75g/L,白细胞及血小板计数及形态正常。下列哪项治疗最恰当()。
解析:从病例资料考虑该患者诊断缺铁性贫血,最恰当的治疗为补充铁剂。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。
[单选题]不属于血管内溶血的疾病是()。
异常血红蛋白病
解析:异常血红蛋白病是珠蛋白结构异常所致疾病,是红细胞内在缺陷所致的溶血,红细胞在脾内破坏,故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。
[单选题]巨幼细胞贫血发病的本质为()。
DNA代谢障碍
解析:巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B缺乏,导致细胞DNA合成障碍而引起的大细胞性贫血。
[单选题]与缺铁性贫血无关的表现是()。
黄疸
解析:黄疸不是缺铁性贫血的表现。
[单选题]应选择注射铁剂治疗的患者为()。
胃次全切除后发生缺铁性贫血者
解析:胃次全切除后发生缺铁性贫血者应选择注射铁剂治疗,因其口服吸收不良。
[单选题]诊断急性白血病的主要依据是()。
骨髓象
解析:骨髓象是诊断急性白血病的主要依据和必做检查。骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞≥20%为急性白血病的诊断标准。
[单选题]确诊淋巴瘤的最主要依据是()。
组织病理学检查结果
解析:淋巴瘤的确诊及其分类分型诊断均依赖淋巴结或淋巴组织的组织病理学检查结果。明确淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后,还需进行临床分期,目的是明确病变累及范围,为选择治疗策略和判断预后提供依据。因此,必须进行全面的影像学检查。骨髓检查有助于了解骨髓是否受累,一旦受累均属于Ⅳ期。乳酸脱氢酶升高提示预后不良。血象是淋巴瘤的常规检查项目,但无特异性。
[单选题]男,45岁。嗜酒。Hb:56g/L,MCV:65fl,血清铁蛋白11μg/L,口服铁剂治疗两个月无效。下一步采取哪种措施最重要()。
胃肠道检查进一步查找病因
解析:缺铁性贫血口服补铁治疗无效,需作胃肠道检查进一步查找病因。
[单选题]急性白血病患者,出现严重的出血症状,如广泛的皮肤出血点,头痛,视物模糊,眼底出血,查血红蛋白60g/L,血小板9×109/L,首要的治疗是()。
输浓缩血小板
解析:该患者由于血小板重度减少引起严重的出血,考虑有颅内出血危及生命,需要紧急输注浓缩血小板。可以应用止血药、糖皮质激素、输注红细胞,但均不是首要的治疗措施。目前已很少输全血。