正确答案: D

肥皂水

题目：林某，54岁，在喷洒乐果的过程中，农药漏出，患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓，呼出气体有明显大蒜味，瞳孔明显缩小等症状，查血胆碱酯酶降至正常值的45%，故拟采用胆碱酯酶复活药。最好应选择什么溶液冲洗体表污染部位（）

解析：乐果属于有机磷农药，可经呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、毛发吸收，抑制体内胆碱酯酶活性。根据症状轻重和胆碱酯酶活力降低程度，有机磷中毒可分为轻、中、重三度，轻度：头痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小，血液胆碱酯酶活力在70%左右；中度：上述症状加重，瞳孔明显缩小，伴肌颤、呼吸困难、大汗淋漓，血液胆碱配酶活力在50%～30%；重度：针尖样瞳孔、肺水肿、呼吸衰竭等，血液胆碱酯酶活力在30%以下。由于有机磷药物在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，因此，可以选用肥皂水、2%碳酸氢钠洗胃。在中毒物不明时，可以用清水洗胃；一般不用热水、酒精清洗，容易促进毒物吸收；高锰酸钾则可使乐果氧化，毒性变强，也不能用于皮肤清洗。胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，分解蓄积的乙酰胆碱，有助于减轻烟碱样作用；由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用，故用药尽早、足量、重复应用，一般中毒超过72小时者无效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]儿童死亡率最高的时期，下列说法最准确的是（）

出生后7天内

解析：出生后7天小儿的死亡率最高，约占新生儿死亡数的70%。

[单选题]针刺疗法缓解疼痛的机制是（）

诱发内啡肽产生

[单选题]由父母、已婚子女及第三代组成的家庭，属于（）

解析：家庭的类型有很多种，并且各具特点。核心家庭是由父母及未婚子女组成，该类型的家庭结构简单、关系较稳定但资源少，占我国67%的比例。主干家庭是由父母、已婚子女及第三代组成的家庭。联合家庭是指由核心家庭及其较近的亲戚组成，如叔叔、姑姑、姨妈等。

[单选题]健康教育的“知一信一行”模式中的“知”指的是（）

知识

解析：知是知识或信息，信是正确的信念和积极的态度，行是产生健康促进的行为。知识是基础，是行为改变的必要条件。而有了信念才会采取健康的生活方式和行为，达到目的。

[单选题]家庭健康评估的注意点，护士应注意的是（）

家庭成员的状况不是一成不变的

解析：家庭健康评估应注意：认识家庭多样性，没有统一标准；避免主观判断；家庭成员状况非一成不变，要不断收集资料；充分利用其他医务工作者所收集的资料。

[单选题]可传播HIV病毒的是（）

分娩过程中胎儿经产道娩出

解析：HIV的传播途径有：性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播及被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染、器官移植等，蚊虫叮咬、打喷嚏、咳嗽、与HIV感染者拥抱、与HIV感染者共同进餐不会传播HIV。

[单选题]患者男性，21岁。腹部外伤，疼痛严重并有肠脱出，应立即（）

用容器将肠扣住，再包扎

解析：脱出的内脏应以无菌敷料或干净容器覆盖再包扎，不应送回腹腔，以防增加感染机会或内脏继续脱出，故A、B不对。对该患者应首要处理肠脱出，故C不对。E为错误选项，因增加腹壁张力，加重疼痛，不宜选平卧位。