正确答案:

题目：患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]左心房增大最早出现的X线征象是（）。

服钡见食管局限性压迹

解析：选项A～D属于后期表现。

[单选题]正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加（）。

3～4倍

解析：如果给患者一定量的运动负荷，正常的冠状动脉为适应心肌氧耗的增加，其血流量亦相应增加，可达3～4倍，而有狭窄的冠状动脉其血流量不能相应增加，形成局部放射性稀疏或缺损区，而患者静息显像可见放射性充填，这是运动负荷显像诊断心肌缺血的原理。

[单选题]SAM现象见于（）。

肥厚型心肌病

解析：肥厚型心肌病合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

[单选题]患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。