正确答案: E

心室顺应性良好

题目：下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外（）。

解析：【考点】舒张早期奔马律的临床意义。舒张早期奔马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。因此答案是E。

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[单选题]主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是（）。

主动脉瓣第二心音亢进

解析：主动脉瓣关闭不全的体征：①视诊：心尖搏动向左下移位，部分重度关闭不全者颈动脉搏动明显，并可随心搏出现点头运动。②触诊：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动，有水冲脉及毛细血管搏动征等。③叩诊：心界向左下增大而心腰不大，因而心浊音界轮廓似靴形。④听诊：瓣膜活动很差或反流严重时主动脉瓣第二心音减弱或消失，主动脉瓣关闭不全等使心室充盈过度和二尖瓣位置较高，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，前倾坐位最易听清。故本题选B。

[单选题]某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）。

三角形，密度均匀增高的片状阴影

解析：肺不张的X线特点为均匀致密阴影，占据一侧胸部、一肺叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠近后胸壁。若为上叶肺不张，则正面、侧面影均呈楔形，其尖端向下并指向肺门。若为右侧中叶的肺不张，其正面阴影呈三角形，底部位于心影的右缘，尖端指向外侧；其侧影为一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，尖端向后及向上。故本题选E。

[单选题]患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟后症状缓解，最可能的诊断是（）。

左心衰竭

解析：急性左心衰竭时，常可出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫痰，两肺底有较多湿性啰音。故本题选C。

[单选题]下列哪项不属于谵妄表现（）。

嗜睡

解析：【考点】谵妄的表现。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为躁动不安、意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、语言杂乱，而不会表现嗜睡。

[单选题]正常成人ST段下移幅度，在任何导联均应（）。

＜0.05mV

解析：【考点】心电图中ST段下移的正常范围。这是道记忆题，正常成人ST段下移幅度在任何导联均应＜0.05mV。

[单选题]左房肥大的诊断标准是（）。

P波时限≥0.12s

解析：【考点】左房肥大的诊断标准。左房肥大的诊断标准：P波时限≥0.12s，并呈双峰型（以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最明显）；V1导联P波终末电势（Ptf）值≤-0.04mm·s（正常为-0.02mm·s）。因此答案是C。