正确答案: A

抗生素治疗至少4周

题目:患者,女性,36岁。发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于CRP的临床意义,下列说法错误的是()
  • 监控术后感染,如术后6天>20mg/L,提示有并发症可能

  • 解析:CRP可用于监控术后感染,如术后6天或6天后>75mg/L,提示有并发症可能。

  • [单选题]患者,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
  • 静脉输注胶体液250ml

  • 解析:中心静脉压低,血压偏低提示容量不足,但尿量正常,神志清楚,四肢温暖,提示组织及脏器灌注好,无须小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注,静脉输注5%葡萄糖250ml没有意义,故选C。

  • [单选题]患者,女性,32岁。6天前有牙痛病史,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞92%。为明确诊断以下最有意义的辅助检查是()
  • 胸部X线

  • 解析:患者急性起病,表现为呼吸道感染症状,需拍胸片明确有无肺部感染。

  • [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是()
  • 肺功能

  • 解析:患者吸入性肺炎诊断较明确,需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用,血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度,早期预测MODS和MOF的发生。

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