正确答案:
题目:患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平
肺结核
[单选题]以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌
沙门菌
解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一般为4~24小时,亦可短至2小时,长达2~3日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。
[单选题]患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()
支气管舒张试验
解析:对于支气管哮喘临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列3项中的1项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性:③昼夜PEF变异率大于或等于20%。
[单选题]结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()
PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
解析:助强试验阳性的意义在于以前曾经感染结核的患者,随着时间的推移,免疫反应逐渐减弱,其主要原因在于免疫回忆反应的下降。在助强试验时,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。
[单选题]在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
瘘管形成
解析:病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。