正确答案: E

胆系感染首选头孢菌素类抗生素

题目：关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的（）

解析：重型肝炎不可给予过高蛋白饮食，否则可能会引起肠道内氨产生增多，并可能诱发黄疸加深。并发肝肾综合征者行血液透析治疗疗效并不好，相反可以诱发出血。肝移植后虽然把肝炎病毒复制的主要场所去除，但由于肝炎病毒还可能存在于肝外，如肾脏、骨髓、血中白细胞中，故移植后可出现病毒性肝炎复发。人工肝支持系统的疗效并不持久，故主要用于延长生存时间，为药物起效或肝移植争取时间。因此，本题的正确答案是重型肝炎并发胆系感染首选头孢菌素类抗生素。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]HBV感染时产生的具有保护性的抗体是（）

HBsAb

[单选题]男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa（134／72mmHg），颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×109／L，血小板40×109／L，涂片中异常淋巴细胞0．20（20％），尿蛋白（+++），血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是（）

利尿合剂及高效利尿剂

解析：患者为农民。症状有发热、头痛、腰痛、少尿。体检：颜面部充血水肿，腋下有出血点，肾区有叩击痛。实验室检查：WBC升高，血小板降低，分类中有异常淋巴细胞以及尿蛋白（+++）。根据流行地区、流行季节、临床表现及实验室资料，符合流行性出血热诊断。病程已进入第7d，少尿2d，属于少尿期。少尿原因可以是肾前性低血容量引起，亦可以是肾性少尿，两者处理完全不同，应注意鉴别。病人血压17．8／9．6kPa（134／72mmHg），故可除外是肾前性少尿，病人处于功能性肾损害阶段，治疗不宜扩容，不适当的补液，可加重高血容量综合征，此时的首选治疗是利尿，可给予利尿合剂及高效排钾利尿剂肾上腺皮质激素，环磷酰胺及抗病毒治疗，适用于疾病发热期，一般主张在发热的3d内开始使用，疗程3～4d。

[单选题]下列几项中，不属于对急性重型肝炎诊断有提示意义的是（）

丙氨酸氨基转氨酶>1000U/L

[单选题]下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是（）

中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃

[单选题]上述各项狂犬病临床表现，属自主神经功能亢进的是（）

大汗、流涎

[单选题]淋病的以下特点错误的是（）

解析：淋病最常见发病部位是宫颈。