正确答案:
题目:患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95。血糖正常。
解析:FFA能显示脉络膜新生血管,从而区分干性或湿性AMD;OCT可以从视网膜的二维图像中区分玻璃疣和脉络膜新生血管,对不能进行:FFA的患者尤为有用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]血-视网膜内屏障界面是指()
视网膜毛细血管细胞
解析:本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层,其中内界膜虽然在最内层,但它并非内屏障,而是神经胶质细胞的基底膜,若理解或记忆有误,仅凭字面意思猜测,可能会错误地选B,因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层,Bruch膜属于脉络膜,它们均参与形成血视网膜外屏障,只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。
[单选题]视网膜静脉周围炎的临床特点包括()
以上均是
解析:视网膜静脉周围炎受累的血管实际上不仅包括静脉,视网膜小动脉也经常受累。研究发现许多患者可以存在对结核菌素的过敏,甚至因此而检查到全身其余部位的活动性结核病灶。青壮年男性、双眼受累、视网膜周边小血管闭塞伴血管旁白鞘、反复发作玻璃体积血、视网膜继发新生血管、牵引性视网膜脱离是该病的主要临床特征。
[单选题]渗出性视网膜脱离的原发疾病不包括()
化脓性眼内炎
解析:由于低蛋白或局部色素上皮损伤,许多全身或眼部疾病可以发生渗出性视网膜脱离。化脓性眼内炎后残留的视网膜细胞不多,因此甚少形成渗出网脱。
[单选题]湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是()
有无视网膜下新生血管膜
解析:湿性老年黄斑变性又称渗出性老年黄斑变性,有视网膜下新生血管膜存在,从而导致视网膜下出血、渗出、机化膜和最终盘状瘢痕。干性(萎缩性)老年黄斑变性眼底见大片RPE萎缩区和玻璃膜疣,萎缩区内脉络膜毛细血管萎缩。
[单选题]对于视网膜母细胞瘤,临床上必须重视的问题是()
瘤细胞向视盘视神经转移
解析:视网膜母细胞瘤最致命的改变是向视盘视神经浸润,直接达脑部,从而危及生命。
[单选题]患者女,60岁,视网膜脱离硅胶垫压术后1年余。视力下降,视物变形2个月,加重10天。查眼底视网膜平复,颞上可见垫压嵴,黄斑区金箔样反光,血管扭曲变形。患者可能的诊断是()
黄斑前膜