[单选题]患者女,25岁,7月自缅甸旅游回来后出现发热,诊断为疟疾,给予氯喹及伯氨奎治疗后体温无下降,高达40℃以上;血涂片仍然见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是()
正确答案 :B
青蒿素制剂
[单选题]阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈()
正确答案 :E
口小底大的烧瓶样溃疡
解析:初期的病变为细小散在的浅表溃疡,继而形成小脓肿,但脓肿破溃后形成口小底大的烧瓶样溃疡,后者为肠阿米巴病所特有。
[单选题]以下关于疟疾发病机制的说法,正确的是()
正确答案 :E
恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团,导致微血管狭窄
解析:关于疟疾发病机制的说法,正确的是恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团,导致微血管狭窄。
[单选题]女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()
正确答案 :B
疟疾(间日疟)
解析:夏季在南方发病,间日发作发冷、寒战、高热及头痛。
[单选题]脑型疟发病机理主要是()
正确答案 :B
受染红细胞黏附堵塞微血管
[多选题]恶性疟疾的临床表现包括()
正确答案 :ABE
不规则持续性高热
血红蛋白尿及肾功能障碍
意识障碍
[多选题]需要与疟疾进行鉴别的疾病包括()
正确答案 :ABDE
败血症
伤寒
肾综合征出血热(流行性出血热)
流行性乙型脑炎
[多选题]对疟疾而言,下列正确的是()
正确答案 :ABCDE
血厚涂片诊断的灵敏度高
血薄涂片分型的意义较大
骨髓涂片的疟原虫阳性率较高
恶性疟的血涂片原虫密度较高
疟原虫特异性抗体常在感染3~4周后出现
解析:对疟疾而言,正确的是血厚涂片诊断的灵敏度高、血薄涂片分型的意义较大、骨髓涂片的疟原虫阳性率较高、恶性疟的血涂片原虫密度较高和疟原虫特异性抗体常在感染3~4周后出现。
[单选题]男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
正确答案 :
[多选题]患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
正确答案 :
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