正确答案:

题目：女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是（）

A.病毒性心肌炎B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用

解析：扩张性心肌病病因不清，近年认为病毒感染是其重要原因。病毒对心肌的直接损伤，或者体液、细胞免疫反应所致的心肌炎可导致和诱发扩张性心肌病。

[单选题]病毒性心肌炎属下列哪类心血管病（）

A.感染性心脏病B.营养代谢性心脏病C.血液性心脏病D.内分泌性心脏病E.风湿性心脏病

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是（）

[单选题]男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩术期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散存性放射性减低区。最可能的诊断是（）

解析：扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低。且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。

[多选题]扩张型心肌病超声心动图的特征为（）

A.心室腔扩大B.心室壁运动节段性减弱C.心室壁运动弥漫性减弱D.心室壁变薄E.心肌收缩力下降

[多选题]肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用（）

[单选题]男性，31岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

[多选题]男性，40岁，2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160／95mmHg。心界不大，心率80次／分，律整，心脏轻度增大，可听到S，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺叩诊清音，腹水（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道20mm。