正确答案: C
电生理检查
题目:患者,女性,58岁,体查:心界扩大,可闻及S3。胸部X线片示心脏扩大。ECG示左束支传导阻滞。超声心动图左室射血分数24%,二尖瓣关闭不全。冠状动脉造影正常。Holter示室性期前收缩3800次,1300次为成对室性期前收缩,85阵非持续性室性心动过速,每阵持续4~9跳。下一步首选检查是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,70岁,因反复发作性晕厥进行电生理检查。心房刺激(160次/分)32秒,刺激终止后心房停搏6秒。ECG和超声心动图检查无异常。下一步最适当的处理是()
置入DDDR永久起搏器
[单选题]患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。
[单选题]患者男,71岁,低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽,咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。
[单选题]男性,59岁。头晕、乏力、心慌半年,低热,四肢酸痛半月来就诊。体检:体温38.6℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结3枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白52g/L,白细胞2.5×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。
[单选题]男性,32岁,既往有发作性心悸史,3小时前突发心悸,伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查:BP95/65mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
[单选题]女性,45岁,手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬1年,血尿酸400μmol/L,RF阳性,X线片示腕关节骨质疏松,有囊性变。
[单选题]女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。
[单选题]患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。