[单选题]消谷善饥，兼见大便溏泄者，为（ ）

正确答案 ：D

胃强脾弱

解析：消谷善饥，兼大便溏泄者，属胃强脾弱。胃强则胃腐熟功能亢盛，故消谷善饥；脾弱则脾运化无力，故大便溏泄。

[单选题]患者，男，43岁。口渴咽干，心烦失眠，舌红少津，脉细数。宜首选的药物是

正确答案 ：D

麦冬

解析：本题的关键为阴虚有热引起的口渴咽干、心烦失眠。

[单选题]下列各项中，关于肺癌的中医病机叙述，错误的是（ ）

正确答案 ：C

阴虚内热炼液成痰，血行不畅成瘀，痰瘀互结于肺

解析：肺癌属于中医学“肺积”范畴。基本病机为正气虚弱，毒恋肺脏，久成癥积。因此，肺积是一种全身属虚、局部属实的疾病，后期以正虚为主，因虚致实。肺积的虚以阴虚、气阴两虚为多见，实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化。

[单选题]患者，男性，71岁，患慢性阻塞性肺疾病6年，今年入冬以来病情加重，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细，其中医治法是

正确答案 ：B

温肾健脾，化饮利水

解析：本病辨病为喘证之脾肾阳虚证。患者患慢性阻塞性肺疾病6年，入冬以来病情加重，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细，均提示脾肾阳虚、水湿内停所致，治宜温肾健脾，化饮利水。

[单选题]消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

正确答案 ：B

呕吐

解析：幽门括约肌的痉挛或幽门区水肿，由此发生的梗阻，称为幽门不完全性梗阻，是暂时的。但由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织造成幽门区狭窄而出现梗阻，为完全性梗阻。五个选项均为幽门梗阻的临床表现，但C说明宿食在胃中囤积了一段时间，而不像更高位的梗阻进食过后会立刻呕吐。瘢痕性幽门梗阻为完全性梗阻，几乎无法排空所摄入的食物，所以只能通过呕吐的方式排除。

[单选题]临床上病理缩复环最常见于（ ）

正确答案 ：C

胎头下降受阻

[单选题]婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时首选的是

正确答案 ：C

2:1等张含钠液

解析：对重度脱水伴低血容量休克的患儿，用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20mL/kg，总量不超过300ml/d，于30～60分钟内静脉推注或快速静滴，以迅速增加血容量，改善循环和肾功能。

[单选题]患儿，11个月。患腹泻病2个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7～8次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是（ ）

正确答案 ：A

阴竭阳脱

解析：该患儿病程已久，泻下不止，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝，是阴竭阳脱征象，病情危重。

[单选题]厌食与积滞的主要区别是（ ）

正确答案 ：D

脘腹胀满

解析：厌食以长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。

[单选题]治疗不寐之肝郁化火者，除主穴外，应加用的腧穴是

正确答案 ：D

行间、太冲、风池

解析：不寐：（督脉、八脉交会穴、三少阴）主穴：（四神聪、照海、印堂、神门、申脉、安眠） 辩证配穴（1）肝火：（行间、侠溪、太冲、风池） （2）痰热：（曲池、内庭、丰隆） （3）心脾虚：（脾俞、心俞、足三里） （4）心肾不交：（心俞、脾俞、太溪、水泉） （5）心胆气虚：（心俞、内关、丘墟） （6）脾胃不和：（太白、公孙、足三里、内关）

[单选题]下列各项，不引起血沉增快的疾病是（ ）

正确答案 ：D

心绞痛

解析： 引起血沉增快的疾病有活动性结核病、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、严重贫血。心绞痛不会引起血沉增快。

[单选题]尿液呈浓茶色，镜检无红细胞，隐血试验阳性。考虑的疾病是（ ）

正确答案 ：E

蚕豆病

解析： 蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。实验室检查尿液呈浓茶色，镜检无红细胞，隐血试验阳性。

[单选题]细菌性痢疾

正确答案 ：E

毒血症

解析：菌痢时很少发生菌血症或败血症，而多是内毒素引起的毒血症。

[单选题]患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能主要由于

正确答案 ：E

幽门梗阻

解析：幽门是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上因患者长期不能正常进食，并大量呕吐，导致严重的营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱。

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