• [多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
  • 正确答案 :ABCD
  • 肺结核

    支气管扩张

    肺癌

    肺炎

  • 解析:慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。

  • [单选题]感染性心内膜炎最具特征性的体征是
  • 正确答案 :E
  • 多变的心脏杂音


  • [单选题]诊断原发性肝癌的最重要依据是
  • 正确答案 :E
  • 甲胎蛋白持续阳性


  • [单选题]DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
  • 正确答案 :D
  • 及早应用肝素

  • 解析:抗凝治疗适用于DIC早期(高凝期),晚期禁用。

  • [单选题]下列哪个激素更符合异位激素的条件
  • 正确答案 :D
  • 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素


  • [单选题]单纯性突眼的Stellwag征表现为
  • 正确答案 :E
  • 瞬目减少


  • [单选题]麻疹最常见的并发症是
  • 正确答案 :A
  • 支气管肺炎


  • [多选题]关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有
  • 正确答案 :ADE
  • 尽早隔离

    并发病毒性脑炎时可选用激素治疗

    对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断


  • [单选题]患者,女,18岁,持续性低热,腹痛、糊状便及闭经1个月,体检:腹部饱满略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 结核性腹膜炎


  • [多选题]内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用
  • 正确答案 :ABCD
  • 改变血管渗透性、舒缩和凝血功能

    活化的内皮细胞又分泌多种细胞因子,影响邻近组织

    流中白细胞粘附于受损的内皮细胞

    分泌和表达各种黏附分子


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