[单选题]痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是
正确答案 :D
3级
解析:0级 无肌张力增加。1级 肌张力略微增加,受累部分被动屈伸时,在关节活动之末时突然出现卡住,然后呈现最小阻力或释放。1+级 肌张力轻度增加,表现为被动运动屈伸时,在关机活动后50%范围内出现突然卡住,然后呈现最小阻力。2级 肌张力增加较明显,通过关节活动范围的大部分时肌张力均明显增加,但受累部分仍能被较容易移动。3级 肌张力严重增高,被动活动困难。4级 僵直,受累部分被动运动屈伸时呈现僵直状态,不能活动。依据上述,题目中给的符合3级的标准。
[单选题]髋关节病变时,常伴有牵涉性膝关节痛,其原因可能是累及 ( )
正确答案 :C
闭孔神经
解析:闭孔神经起自腰丛,出盆后分为前、后两支。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节,牵涉性膝关节痛可能是累及闭孔神经所致,本题答案选择C。
[单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是 ( )
正确答案 :A
颈椎病
解析:患者颈肩痛,四肢乏力,行走踩棉花感结合查体,考虑是脊髓型颈椎病,故本题答案选择A。
[单选题]有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的
正确答案 :C
骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
解析:骨肉瘤可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤的成骨作用有关,故答案C的描述错误。
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应选择哪种治疗方法
正确答案 :C
Bigelow法
解析:依据题目中的描述的屈曲内收,内旋,畸形,患者是髋关节后脱位,可行Bigelow法复位。
[单选题]中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是
正确答案 :D
腰间盘突出症
解析:患者抬重物后腰部疼痛并放射痛,考虑腰间盘突出症的可能性大。
[单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
正确答案 :D
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
[单选题]骨筋膜室的构成不包括
正确答案 :A
浅筋膜
解析:浅筋膜位置表浅,结构较疏松,不属于骨筋膜室的构成结构。
[单选题]患者男,15岁,因左膝关节肿痛1个月,夜间疼痛加重,X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏,实验室检查血清碱性磷酸酶260 U/L,诊断应首先考虑
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者夜间疼加重,X线成骨性骨破坏,血清碱性磷酸酶升高,诊断骨肉瘤。
[多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有
正确答案 :CD
便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
取材方便,操作简单,并发症少
解析:优点是固定的范围小,不用固定关节,如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节,没有限制关节运动,因此可以及早进行康复治疗,尽早下地,防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。
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