[单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

正确答案 ：A

肺炎链球菌

解析：1.肺炎链球菌肺炎症状：起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧。突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。呼吸急促达40～60次/分，呼气呻吟，鼻扇，面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。较大儿童可见唇部疱疹。2.胸部体征：早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。故选A。

[单选题]支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是

正确答案 ：C

婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染

[单选题]男性，40岁，1年前出现活动后气促，近2个月休息时也感气短，咳白色黏痰而入院。体检：杵状指，双肺呼吸音略低。胸部X线：双肺对称的结节状浸润影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

肺泡蛋白质沉积症

解析：肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗典型表现"牛奶"状或"泥浆"样的液体。肺泡及细支气管腔内充满了无定形、过碘酸雪夫染色阳性的富磷脂物质。

[单选题]男性，37岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

正确答案 ：D

病肺切除加胸廓改形术

解析：慢性脓胸合并肺严重病变，最适宜的手术方式是病肺切除术加胸廓改形术。

[多选题]全身性结核病有下列哪些症状

正确答案 ：ABCDE

结核性脑膜炎

结节性红斑

病灶在脉络膜

粟粒性肺结核

紫癜

[多选题]对哮喘首先应采用下列哪种药物治疗

正确答案 ：BD

氨茶碱滴注

大剂量泼尼松

[多选题]氨茶碱静脉注射速度过快或浓度过高时，可产生哪些危险

正确答案 ：ABCD

心律失常

恶心、呕吐

血压下降

突然死亡

[单选题]腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病

正确答案 ：D

急性胆囊炎

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

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