[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

正确答案 ：B

甲亢伴周期性瘫痪

解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

[单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是

正确答案 ：E

使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

正确答案 ：A

重症肌无力危象

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

正确答案 ：D

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]剧烈呕吐后继而呕血，应警惕

正确答案 ：D

食管贲门撕裂

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

正确答案 ：E

尿淀粉酶

解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E

[单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是

正确答案 ：D

禁用抗血小板药物

[单选题]患者女性，27岁，车祸造成左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为

正确答案 ：B

脾部分切除

解析：1.脾脏裂口不深，无活动性出血，可缝合修补。 2.下极破裂可做脾下极切除，操作不困难。

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括

正确答案 ：D

阿托品类药物的应用

[单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在

正确答案 ：D

20～25℃

解析：室温应保持在20～25℃，通风良好。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证

正确答案 ：A

出现心绞痛或晕厥

[单选题]不属于缩血管活性药的是 ( )

正确答案 ：B

东莨菪碱

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