正确答案:

题目：患者，男，45岁。2个月来发酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是（）

门静脉血栓形成

[单选题]下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位（）

右锁骨上淋巴结

[单选题]哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）

体温达38℃以上

解析：重度溃疡性结肠炎体温应该是达37.5℃以上，因而B不符合，其余各项均符合。

[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）

休克

解析：出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的并发症是休克。由于胰酶，组织坏死，感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加以液体丢失和DIC等因素所致，其次是化脓性感染，故选E正确。

[单选题]择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）

胃肠减压、支持治疗

解析：胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期，此时呕吐应首先选择非手术治疗，手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者，可以给新斯的明肌内注射。

[单选题]女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性。最可能的疾病是（）

肠结核

[单选题]上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）

肝脾破裂

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

[单选题]男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。