• [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则   
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。

  • [多选题]腹部症状与体征不相符的疾病是
  • 正确答案 :ABCE
  • 铅中毒

    糖尿病酮症酸中毒

    急性肠系膜动脉栓塞

    胆道蛔虫症

  • 解析:铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、急性肠系膜动脉栓塞、胆道蛔虫症等疾病腹部症状与体征不相符。故选:ABCE。

  • [多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是
  • 正确答案 :BCDE
  • 多发性溃疡

    难治性溃疡

    高胃酸分泌

    高空腹血清胃泌素

  • 解析:胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡,溃疡以部位不典型(十二指肠降段、横段或空肠近端)及难治性为特点,溃疡治疗后容易复发,并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻,给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。

  • [多选题]下列可抑制胰酶的活性的药物有
  • 正确答案 :ABC
  • 加贝酯

    氟尿嘧啶

    抑肽酶

  • 解析:加贝酯、氟尿嘧啶、抑肽酶等可抑制胰酶的活性。故选:ABC。

  • [多选题]胃癌肉眼形态可表现为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 半透明胶冻状

    胃壁弥漫性增厚

    溃疡状

    息肉状

    团块状

  • 解析:根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型;病变仅局限干粘膜或粘膜下层,可单发或多发,多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3%存在淋巴转移。几型又分为3个亚型;①隆起型;病变呈不规则隆起,界限清楚,表面有结节。②平坦型:病变相对平坦,可稍浅凹陷或隆起,常为较平坦的斑块或糜烂,可伴有痴痕名凹陷型:病变不规则,有明显的浅凹陷,表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底,术后较少复发,预后较好。故全选。

  • [多选题]引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是
  • 正确答案 :BD
  • 促胃液素瘤

    十二指肠溃疡

  • 解析:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡。故BD正确。

  • [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • 正确答案 :C
  • 扶正补虚,祛邪止咳


  • [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
  • 正确答案 :D
  • 天王补心丹


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