[单选题]血管壁的玻璃样变性主要发生在

正确答案 ：B

细动脉

解析：血管壁的玻璃样变性常见于缓进型高血压和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。因此选B。毛细血管、小动脉、中动脉、大动脉也可发生玻璃样变性，但不是主要发生部位，故A、C、D和E均错误。

[单选题]假膜性炎常见于

正确答案 ：C

黏膜的纤维素性炎

解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜，黏膜和肺。大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。故本题答案为C。

[单选题]“医乃仁术”指医学道德是

正确答案 ：A

医学的本质特征

解析：“医乃仁术”，是指医师应是道德高尚的人，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。故本题选A。

[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

正确答案 ：D

胎盘的母体部分

解析：受精卵着床后，在雌、孕激素的作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞内糖原增加，结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜，底蜕膜是囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育成为胎盘的母体部分。故选D。

[单选题]女，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最可能是

正确答案 ：B

颅底前凹骨折

解析：本题属于理解记忆与临床实践相结合的试题，主要考核点是不同部位颅底骨折的诊断及鉴别诊断。根据试题中给出的脑脊液鼻漏，可以想到正确答案可能是颅底前凹骨折(B)或颅底中凹骨折(C)，题中所示的双眼睑皮下及球结膜下出血则为颅底前凹骨折的特征性体征，由此不难得出正确答案是B。选择选项C显然是没有注意到后一特点。

[单选题]女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次/日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是

正确答案 ：D

结肠镜

解析：结肠镜检查是结肠病变的金标准。

[单选题]唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

正确答案 ：B

IgG

解析：具有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白，是B细胞的产物，存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上，分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。IgG能通过胎盘，脐血中IgG高于母体水平，早产儿、小于胎龄儿和过期胎儿的IgG水平低于母体。

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时。终止发作的首选方法是

正确答案 ：C

同步电复律

解析：室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍，首选静脉注射利多卡因，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭。其他药物无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦主要用于室上性心律失常。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应迅速同步电复律。非同步电复律主要用于心室颤动。室性心动过速患者若已有严重血流动力学障碍，应迅速施行同步电复律，但洋地黄中毒引起的室性心动过速不宜用此法，而应改为药物治疗。

[单选题]一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥，最恰当的处理方法是

正确答案 ：A

抗休克同时行剖宫产术

解析：胎儿娩出前，胎盘剥离有可能继续加重。一旦确诊为Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥，应及时终止妊娠。Ⅲ度胎盘早剥：产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者应行剖宫产术。题中患者已出现休克，因此应在积极抗休克的同时行剖宫产术。

[单选题]根据WHO/ISH标准。下列属于临界收缩期高血压的是

正确答案 ：C

140/90mmHg

解析：WHO/ISH的标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

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