• [单选题]食管腺癌的主要癌前病变是()
  • 正确答案 :E
  • Barrett食管


  • [单选题]肠结核腹痛部位多位于()
  • 正确答案 :B
  • 右下腹


  • [单选题]粘连型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑()
  • 正确答案 :E
  • 剖腹探查


  • [单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()
  • 正确答案 :D
  • 3~4周


  • [单选题]女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U/L,血白细胞16×10/L,可能性最大的是()
  • 正确答案 :B
  • 并发胰腺脓肿


  • [单选题]男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:体温38,9℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良()
  • 正确答案 :E
  • 手足搐搦


  • [单选题]肝硬化的并发症中最常见的是:()
  • 正确答案 :B
  • 上消化道出血


  • [单选题]治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:()
  • 正确答案 :D
  • 正规的全身抗痨加局部抗痨


  • [单选题]男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC2.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
  • 正确答案 :
  • 解析:患者20年前发现HBsAg(+),3个月来腹胀、水肿,查体可见肝掌和蜘蛛痣,水肿、腹水等,辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史,肝硬化门脉高压症的临床表现,可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。近期出现腹痛,全腹压痛,故考虑可能合并自发性腹膜炎可能性大。所以患者可能出现自发性腹膜炎。故而应用抗生素及保肝药物、输注血浆或清蛋白都是适宜的治疗。而目前患者可能有腹膜炎,腹水不能回输入体内。

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