正确答案:
题目:患者男性,38岁,在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤,面积95%,以Ⅲ度创面为主,经常规治疗1周后病情好转,近日突然出现持续高热与寒战现象,呼吸浅快,表情淡漠,意识障碍。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是()
A.肠道
[单选题]真菌创面侵袭性感染最重要的处理方法是()
立即进行手术治疗
[单选题]一例烧伤面积仅30%的深度烧伤患者,伤后第3周出现体温不升,呼吸困难,精神极差,腹胀明显,茶绿色小便,量少,创缘下陷,并可见坏死斑,白细胞计数3.2×109/L,中性90%,淋巴10%,血培养结果未回,我们应考虑诊断为()
绿脓杆菌感染全身性感染
[单选题]男,28岁,大面积烧伤,用广谱抗生素治疗10天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数3.2×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()
真菌性全身性感染
[单选题]患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。
[单选题]患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。
[单选题]患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。
[多选题]患者女性,52岁,近日午睡时右下肢被热水袋烫伤,醒后自觉疼痛,自行购买硝酸银烧伤药膏涂抹,1周后创面表面痂皮较完整,但可明显闻及恶臭,创面红肿范围明显扩大,时有高热、胃肠道不适、头晕、乏力等症状。既往糖尿病病史20余年,血糖控制不理想。