正确答案: ABCDE

避免用力排便、抬重物 口服药应研粉冲服 饮食不宜过热 避免粗糙、干硬食物 一般不放置胃管

题目：门静脉高压症的患者术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，应注意的事项是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症分流术后护理措施错误的是（）

给予高热量、高蛋白饮食

解析：门静脉高压症病人一般肝功能较差，肝脏解毒功能下降，特别是非限制性分流术后，门静脉压力下降使向肝血流减少，导致肝功能更差，易发生肝性脑病，因此，分流术后需控制蛋白质的摄入。

[单选题]门脉高压最危急的并发症是（）

食管，胃底静脉曲张破裂

[单选题]门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张手术治疗最主要的目的是（）

预防上消化道出血

[单选题]门静脉高压症患者脾切除术后，不宜使用的药物为（）

维生素K

[单选题]男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×10/L，血小板计数38×10/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

[单选题]女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。

[单选题]男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。

[单选题]女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

[单选题]患者，男性，46岁。自觉上腹部不适，恶心，lh前突然呕吐大量鲜血，内含少量残渣。既往有乙型肝炎病史。体检：一般情况较差；贫血貌，巩膜无黄染，血压10.6/8kPa，脉搏116/min。心肺无异常，腹平软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下可触及，无移动性浊音。血红蛋白70g/L，血白细胞计数3.1x109/L，血小板计数56x109/L，胆红素34.2mmol/L，尿常规无异常。该患者的护理措施不正确的是（）

限制液体输入，使用利尿剂