[单选题]李女士，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml，错误的处理措施是（）

正确答案 ：A

继续观察，无特殊处理

解析：胃大部分切除术后，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过300ml。若术后短期内从胃管不断引流出新鲜血液，则系术后出血。该病人引流液有400ml，颜色鲜红，需及时报告医师，遵医嘱应用止血药物和输新鲜血等，或用冰生理盐水洗胃，如不能止血，则需再次手术止血。

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

正确答案 ：D

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

[单选题]胃大部切除术后48小时内，除生命体征外应重点观察的是（）

正确答案 ：E

胃管引流液

[单选题]下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症（）

正确答案 ：A

吻合口溃疡

解析：选项A：吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率约为1～8％。极大多数发生在十二指肠溃疡术后。选项B：是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症，死亡率很高约10～15％。多因低位十二指肠溃疡，特别穿透到胰腺头部的十二指肠溃疡，手术时过多松动十二指肠损伤浆肌层或血液循环；残端缝合过紧，过稀或结扎过紧均能造成残端愈合不良。选项C：多发生在术后5～7天，如在术后1～2天内发生，则表示术中根本没有缝合好，一般来说，大多由缝合不当，吻合口张力过大，局部组织水肿或低蛋白血症等原因所致组织愈合不良。胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎。选项D：倾倒综合症是胃大部分切除术后比较常见的并发症。选项E：术后数月至数年发生的碱性反流性胃炎亦较为常见，故正确答案为A。

[单选题]溃疡的主要病因是（）

正确答案 ：A

幽门螺旋杆菌感染

解析：幽门螺旋杆菌感染大量研究充分证明，幽门螺旋杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的主要原因。

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