正确答案: D

21天

题目：对接触过麻疹的易感儿，检疫观察的时间是（）

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[单选题]麻疹传染性最强的时期是（）

前驱期

[单选题]下列疾病中脑脊液糖及氯化物降低最明显的是（）

结核性恼膜炎

[单选题]男孩，11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d，下腹痛半天，呕吐3次于1994年4月入院。体检：体温39．5℃，神志清，精神萎，颈软，咽红，双侧腮腺2cm×2cm，软，有压痛，双侧颌下可扪及2cm×2cm椭圆形肿物，有压痛，心、肺无异常，腹软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。

[单选题]男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]猩红热的临床特征为（）

发热1～2天后出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有脱屑

[单选题]4岁患儿于夏季突然发病，高热6小时，体温39.5℃，惊厥3次，无呕吐、腹泻，血压降低，脑脊液中WBC8×10／L，蛋白（一），糖3.0mmol／L。外周血WBC25.0×109／L，中性粒细胞80％。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是（）

中毒性菌痢

解析：中毒性菌痢好发于夏秋季，中毒性菌痢起病急骤，中毒症状明显而肠道症状较轻，甚至早期可无消化道症状，主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节，因此往往需要与中毒性菌痢鉴别，但其起病略缓，进入极期后才出现明显的神经系统表现，而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。

[单选题]5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病例。体检：体温38.5℃，双侧腮腺2cm×3cm，局部皮肤不红，轻压痛，腮腺导管开口略红肿，未见分泌物。血白细胞8.5×109／L，中性35％（）

流行性腮腺炎

解析：临床表现为单侧腮腺肿大，局部红肿、触痛明显，腮腺导管开口有脓性分泌物，外周血象增高，以中性粒细胞为主，根据以上特点符合化脓性腮腺炎诊断。流行性腮腺炎多为双侧性，非化脓性炎症，故不符合。3天前的接触史对于诊断无帮助，因为流行性腮腺炎的潜伏期多为2~3周。