正确答案:
题目:患者,男性,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括()。
视网膜坏死
解析:视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降,许多患者并不重视,延误了视力抢救时间,因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫,必须要告诫患者该病并发症的严重后果,因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失,新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛,这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。
[单选题]视觉神经冲动经三级神经元传递的顺序是()。
光感受器细胞-双极细胞-节细胞
解析:外界光线刺激经由感光细胞的光感受器感受并转化为视觉神经冲动电位后被传至双极细胞的树突,在此被双极细胞整合后再由其轴突传递至视网膜神经节细胞,由神经节细胞的轴突组成的视神经纤维最后把神经冲动传送至大脑视皮质,由此构成视觉冲动三级神经元传递通路。所以正确答案是B,其余各备选答案均是混淆视听的干扰项。该题要求考生熟练掌握视网膜解剖和视觉传导通路。
[单选题]下列疾病较少发生玻璃体积血的是()。
脉络膜恶性黑色素瘤
解析:玻璃体积血一般来自邻近组织,如各种眼底血管病、视网膜裂孔形成、眼球外伤、葡萄膜炎、Terson综合征等。脉络膜恶性黑色素瘤一般极少发生玻璃体积血。
[单选题]患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
[单选题]患者,女性,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。
[单选题]玻璃体内半透明环状漂浮物()。
玻璃体后脱离