正确答案:
题目:一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。
[多选题]患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。
[多选题]患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。
[多选题]妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。
[单选题]女性,27岁,停经48天,阴道不规则出血6天;血HCG70μg/ml。结合超声图像(彩图37),最可能的诊断是()。
异位妊娠
解析:附件区见囊实混合性光团,边界尚清晰,子宫腔内有分离。患者有停经,不规则阴道出血,且血HCG增高。
[单选题]男性,68岁,慢支20余年,心脏超声检查示肺动脉增宽,主肺动脉内径约30mm,右心增大,三尖瓣反流速度为4m/s,估测肺动脉压为()。
重度增高
解析:4V2+10=74mmHg,>70mmHg为重度肺动脉高压。
[单选题]下列脾静脉走行的叙述,正确的是()。
走行在胰体尾的后上方
解析:正常脾静脉由脾内多条小静脉在脾门处汇合而成,走行在胰体尾的后上方。
[单选题]女性,22岁,发热半个月,心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗,可见絮状强回声团黏附,CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流,诊断为()。
感染性心内膜炎
解析:患者有发热史,超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔,故考虑感染性心内膜炎。
[单选题]关于肾细胞癌,下列不正确的是()。
少血供肿瘤即可除外肾癌
解析:肾癌多表现为周边及内部血流信号丰富,但少血供并不能完全排外肾癌。