正确答案: D
辐照红细胞
题目:骨髓移植患者输血宜选择()。
解析:洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除,适合于心、肝、肾疾病的患者;辐照红细胞能有效预防输血相关性移植物抗宿主病,适用于造血干细胞移植后输血的患者;去白红细胞可降低白细胞或血小板抗体发生率,适用于准备器官移植的患者;年轻红细胞能延长输血的间隔时间,减少输血次数,主要用于需长期输血的患者,如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]一次大量输注保存期在14~21天的红细胞悬液导致最常见的不良反应是()。
酸碱失衡
解析:保存期较长的库血由于红细胞2,3-DPG和ATP明显下降,K+浓度上升,不宜应用于大量输血患者,否则可导致严重的酸碱失衡。
[单选题]通常认为输注后1小时的CCI小于多少时应考虑血小板输注无效()。
7.5
解析:校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数一输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。CCI大于10表示有效;输注后1小时测定值一般认为CCI小于7.5认定为输注无效。
[单选题]下列哪项是评估血小板输注效果的最佳方法()。
临床止血效果
解析:衡量血小板输注有效性的最重要指标是临床止血效果,常用实验室指标包括CCI指数和血小板回收率等。
[单选题]肾脏移植前输血可导致移植肾存活几室()。
加大
解析:术前输血可减少排斥反应,延长移植肾的存活。
[单选题]下列关于冷沉淀的临床应用,说法正确的是()。
冷沉淀有剂量依赖性特点
解析:冷沉淀常用剂量为每10kg体重1~1.5U,有剂量依赖性特点,即初次治疗效果较差者,增大剂量重复使用,可获得较好的效果。冷沉淀输注通常不要求做血型配合试验,但要求ABO同型或相容,输注速度以患者可耐受的较快速度输注。
[单选题]患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
[单选题]患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。