[单选题]抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项（）

正确答案 ：B

心境低落

解析：所谓躯体综合征的症状包括：①对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；②对正常时会产生情感反应的事件或活动缺乏反应；③比通常早醒2小时以上；④早晨抑郁加重；⑤具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据；⑥食欲明显丧失；⑦体重减轻；⑧性欲明显丧失。要符合躯体综合征的条件，上述症状必须有四项，但不包括心境低落。因此本题的答案为B。

[单选题]患者男性，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

抑郁发作

解析：该患者有如下症状：情绪低落，有自杀的念头，还有言语性幻听和牵连观念，但内容与患者的心境协调，仅凭此不能作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，同时根据分裂情感性精神病的诊断标准，该患者目前的症状亦不符合该诊断。患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实，但由于出现了典型的抑郁症状，按照诊断的等级原则，如果有重性精神疾病的证据，就要优先诊断重性精神疾病，而不能优先诊断较轻的精神疾病，按此原则，抑郁发作较之心因性反应诊断级别高，同时按照症状学原则，患者出现了情绪低落，和与其心境相协调的幻听和牵连观念，心因性反应无法解释患者所有的这些症状，因此不能做出心因性反应的诊断。同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外，还可出现精神病性症状如幻听，自责自罪妄想，其特点是与患者的心境是相一致和协调的，因此该患者的症状符合抑郁发作（伴精神病性症状）的诊断。

[单选题]关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）

正确答案 ：D

可出现精神运动性激越

解析：抑郁症的诊断标准：1．以情绪低落为基本症状。2．应有下列症状中的至少四项。（1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。（2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。（3）精神运动性迟滞或激越。（4）自我评价过低，或自责，或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。（5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。（6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。（7）失眠，或早醒，或睡眠过多。（8）食欲不振，或体重明显减轻。（9）性欲明显减退。3．严重程度标准至少有以下情况之一：（1）社会功能受损。（2）给本人造成痛苦或不良后果。4．病程标准符合严重程度标准的症状至少持续两周。

[单选题]抑郁症的生物学特征是：（）

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在哪种范围内？（）

正确答案 ：B

0.2~0.25mmol/L

[多选题]癫痫人群产生抑郁的特征，其主要表现有哪些？（）

正确答案 ：ABCDE

高度焦虑、神经质

敌意

悲伤

强迫、依赖

性欲改变、偏执、易激惹

[多选题]指出下面有关轻躁狂的临床表现的描述中正确的项目（）

正确答案 ：ABCE

患者的精力显充沛

活动增多

话比平时多

社会功能受损较轻

[多选题]指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目（）

正确答案 ：ACDE

首次躁狂发作多见于青年期

抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生

抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状

多数患者预后良好

[多选题]影响抑郁复发的因素有哪些？（）

正确答案 ：ABCDE

抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足

生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失

社会适应不良

同时患有慢性躯体疾病

缺乏社会和家庭的支持

[单选题]二十岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。

正确答案 ：

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