[单选题]男性,48岁,半年来时有腹泻与便秘,明显消瘦,3个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见环形狭窄。最可能的诊断是()
正确答案 :B
降结肠癌
[单选题]下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征()
正确答案 :D
疼痛
解析:溃疡性结肠炎的外科指征包括中毒性巨结肠、穿孔、出血、难以忍受的结肠外症状(坏疽性脓皮病、结节性红斑、肝功能损害、眼并发症和关节炎)及癌变。另外,因结、直肠切除是治愈性的治疗,当病人出现顽固性的症状时也可考虑手术治疗。疼痛一般不是手术指征。
[单选题]机械性肠梗阻发生时,表现为阵发性绞痛,其原因是()
正确答案 :E
梗阻部位以上肠管强烈蠕动
解析:肠腔堵塞,肠壁受压并不引起特殊的症状。肠壁缺血病变,如引起炎症、坏死等导致腹膜刺激征和持续性疼痛。梗阻以上一阵阵肠管强烈蠕动收缩是引起阵发性绞痛的原因。
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