正确答案: D

形成脑疝

题目：下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现（）。

解析：中枢神经系统炎症可有颅内高压表现，但一般不会发展成脑疝。

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[单选题]脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动，脑血流保持相对恒定（）。

颅脑灌注压

[单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压（）。

颅内垂体瘤

解析：垂体瘤慢性生长，机体可以代偿，因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积，颅内血管瘤进展迅速，均会在短期内增加颅内压。

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果（）。

血压下降

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]关于Cushing反应，下列哪项正确（）。

血压升高，心率减慢

解析：当颅内压增高至35mmHg以上，脑灌注压在40mmHg以下，脑血流减少至正常的1／2，脑血管的自动调节功能基本丧失，处于麻痹状态。为了保持必需的血流量，机体通过自主神经系统的反射作用，使全身血管收缩，血压升高，心搏出量增加，以提高脑灌注压。同时呼吸减慢，以提高血氧饱和度。这种升高动脉压、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应即为Cushing反应。出现Cushing反应的患者，体温升高。

[单选题]下列哪种脑疝在临床上最为凶险（）。

枕骨大孔疝急性疝出

解析：枕骨大孔疝急性疝出多在慢性基础上，因某些诱因（如腰椎穿刺或排便用力）使疝出程度加重，延髓生命中枢遭受急性压迫而功能衰竭，患者常迅速死亡。

[单选题]关于脑疝的病理生理，下列哪项描述不正确（）。

脑疝时，同侧的大脑角受挤压，造成病变同侧偏瘫

解析：脑疝的进一步发展，移位的脑组织不断挤压脑干，引起血管痉挛或脑干内小动脉出血，导致脑干出血；脑疝时，同侧大脑角受挤压，造成病变对侧肌力减弱或偏瘫；对于脑神经病变，同侧受累；沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死；中脑周围的脑池是脑脊液循环的必经之路，小脑幕切迹疝可以使该脑池阻塞，导致脑脊液向幕上回流障碍。

[单选题]关于颅内动静脉畸形的诊断依据，下列哪项不正确（）。

脑脊液生化分析

解析：头颅CT和MRI可以对伴有出血或造影不显影的隐匿性动静脉畸形进行定位，脑血管造影是确诊的必须手段，脑电图在病变周围出现慢波或棘波，而脑脊液生化分析一般无明显改变。