正确答案:

题目：男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于80-90~50-70mmHg，血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl），肌酐445μmol/L（5mg/dl），血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]25岁男性患者，外伤并发急性肾小管坏死，处于少尿期第二天，查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，下列说法不恰当的是（）。

11.5%碳酸氢钠100～200ml静滴

[单选题]下列哪项不是慢性肾衰竭急性加重的危险因素。（）

使用喹诺酮类抗生素抗感染

[单选题]据报道，在汶川地震中收治的伤员中，有1.6%的出现挤压综合征，为预防挤压综合征所致的急性肾衰竭，下列处理措施欠妥的是（）。

对于无尿的伤员，可使用甘露醇

[单选题]56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。

[单选题]在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）

高钾血症

解析：急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处理。故选A。