正确答案: E

拆除缝线，引流

题目：经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应（）

解析：伤口表现说明已发生感染，其他处理措施不能解决根本问题，只能开放伤口进行引流，以利炎症消除。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括（）

组织增生期

[单选题]在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是（）

接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注

解析：接受批量伤员进行检伤分类时，往往大声呼喊、呻吟者可能伤情并不严重，而一些因窒息、昏迷、休克而无法呼救的"沉默者"，则是需要我们优先采取紧急救治措施者。因此，不可忽视不出声者。

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）

ISS评分≤16分者

解析：ISS是损伤严重度评分(injury severity score，ISS)的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

[单选题]清创术中，判断肌肉是否有活力，参照的“4C”标准是（）

肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性

[单选题]止血带连续使用的时间不宜超过（）

1小时

解析：止血带使用时间不宜过长，否则会造成肢体组织缺血坏死，连续使用时间不宜超过1小时。必要时放松1～2分钟后再上止血带，一般总共不应超过4小时。同时，使用止血带的伤员应有明显的标志，并给予优先处理。

[单选题]火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当（）

早期清创，一期缝合

解析：火器伤由于损伤重、范围广、污染重，除头、面、手和外阴部外，一般禁止一期缝合。

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

[单选题]痂下愈合是指（）

伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合

[单选题]氢氰酸和氯化氰属于（）