正确答案: A

手术治疗

题目：男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？（）

解析：对于肯定的重度异型增生宜以预防性手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）

抗胆碱能药物

[单选题]急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是（）

尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

[单选题]女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）

易并发出血

解析：球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

[单选题]女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（）

急性单纯性胃炎

[单选题]男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血（+），血压正常，最可能的诊断是（）

十二指肠球部溃疡

解析：十二指肠溃疡合并出血。

[单选题]下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）（）

禁食

[单选题]女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa（75/60mmHg），心率120次/分，下列哪项措施是错误的（）

立即进行胃镜检查

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是（）

呋塞米是排钾利尿剂

解析：理想的利尿效果为每天体重减轻0.3～0.5kg（无水肿者）或0.8～1.0kg（有下肢水肿者）